موسس و مسئول فنی دکتر بهرام دهخوارقانی شماره مجوز فروش اینترنتی9073/ص/1396

ثبت نام در سایت

کاربر گرامی، پر کردن فیلدهای ستاره دار الزامی است.
5 درصد تخفیف ویژه اعضای محترم نظام پزشکی در صورت عضویت در سایت داروخانه تهران
* نام:
* نام خانوادگی:
* شماره نظام پزشکی:
* تخصص:
* میزان تحصیلات:
* تاریخ تولد: / / 01/فروردین/1360
* جنسیت:
* تلفن ثابت: همراه با کد شهر مانند نمونه 12345678-021
* تلفن همراه:
کد پستی: جهت سهولت در ارسال كالا، لطفا كدپستی را وارد نمایید.
* استان:
* شهر:
* آدرس پستی:
* پست الکترونیک:
* کلمه عبور:
* تکرار کلمه عبور:
* کارت نظام پزشکی:
تلفن محل کار: همراه با کد شهر مانند نمونه 12345678 021
آدرس محل کار:
سوابق کاری و توضیحات:
آپلود عکس: